Registratie mijn wielerploeg

[user_registration_form id=”6988″]

Contact

De Wijk

H. Tillemaweg 63b
7957 CB De Wijk
06-11878954
info@atlassport.nl

Balkbrug

Molenweg 14
7707 CD Balkbrug
0611878954
info@atlassport.nl

Algemene voorwaarden Atlas Sport

Huishoudelijk reglement

Jouw bericht voor ons

Naam*
E-mailadres*
Telefoon*
Vestiging
- De Wijk
- Balkbrug
- Maakt me niet uit
Bericht:*
Email
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

12 weken onbeperkt sporten

Met dit formulier kun je je aanmelden voor 12 weken onbeperkt sporten voor slechts € 124,95. Inschrijfgeld is € 18,50

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

Adres(Vereist)

Straat + huisnummer Stad Postcode

Je geboortedatum(Vereist)

MM slash DD slash JJJJ

Telefoon(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

In welke vestiging kom je sporten?

Balkbrug

De Wijk

Startdatum(Vereist)

MM slash DD slash JJJJ

Op welke datum wil je starten bij Atlas Sport?

Rekeningnummer(Vereist)

Vul hier svp je IBAN in.

Incasso(Vereist)

Akkoord

Door hierboven op Akkoord te klikken, geef ik toestemming aan Atlas Sport om een incasso-opdracht te sturen naar mijn bank om de kosten van mijn rekening af te schrijven. Als de inschrijver minderjarig is, is Akkoord nodig van een ouder/verzorger. De persoonlijke gegevens zijn strikt vertrouwelijk en worden uitsluitend voor administratieve doeleinden gebruikt. Ik ga akkoord met de Algemene Leveringsvoorwaarden van Atlas Sport. De volledige voorwaarden zijn te vinden op www.atlassport.nl.

Name

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

(c) Atlas Sport De Wijk - Balkbrug

ontwerp & bouw: Marc Hoppen

Scroll naar boven